23 ottobre 2021 · Prof. Luigi Coricciati
La vitiligine, oltre la pelle
Una malattia della pigmentazione che non va sottovalutata: che cos’è, chi colpisce, perché la ripigmentazione è lenta e come si cura con la fototerapia.
La vitiligine, un disordine della pigmentazione acquisito e spesso progressivo, è nota sin dai tempi prebiblici. Rappresenta il tipico esempio di patologia verso la quale paziente e medico mostrano una certa discrepanza di interesse: dai medici è spesso erroneamente considerata un «semplice disturbo estetico», ma influisce negativamente sulla vita sociale di chi ne è colpito.
La vitiligine è un’affezione abbastanza comune: colpisce l’1% della popolazione mondiale, e spesso compare in età giovane. È un’affezione a progressione graduale. Nel 10-20% dei pazienti si può avere una ripigmentazione spontanea, più frequente nelle zone fotoesposte e nei soggetti più giovani.
La ripigmentazione è legata soprattutto alla migrazione dei melanociti dei follicoli piliferi: questo spiega gli scarsi risultati che si ottengono con i vari trattamenti nelle sedi prive di peli (polsi, piante, palmi, punta delle dita) o con soli peli bianchi. I melanociti si dividono molto lentamente, e pertanto la ripigmentazione è piuttosto lenta.
La vitiligine è caratterizzata dalla formazione di chiazze bianche, in particolar modo al volto, ai genitali e alle mani, anche se può coinvolgere tutto l’ambito cutaneo. L’origine è probabilmente imputabile a un difetto genetico che coinvolge anche il sistema immunitario, sul quale possono interagire numerose concause esterne (stress psicofisico, traumi fisici, ustioni, terapie farmacologiche, malattie virali) che modulano l’andamento della dermatosi.
Una delle risposte terapeutiche alla vitiligine è la fototerapia con raggi ultravioletti.
Il primo passo
Una visita, per capire insieme.
Il medico guarda la pelle, ti spiega che cosa vede e quali sono le strade possibili.
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